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①八綱辨證中辨別邪正盛衰的兩個綱領。邪氣盛為實證，正氣衰為虛證。 《素問·通評虛實論》：“邪氣盛則實，精氣奪則虛。”
②指人體陰陽的消長。 《素問·寶命全形論》：“天有寒暑，人有虛實。”吳昆：“虛實，人之陰陽消長也。”

虛實兩綱，主要辨別機體強弱與病邪盛衰。虛指正氣虛，實指邪氣實。
一、虛證：即正氣虛弱或機體有形物質不足所產生的證候。如面色蒼白、精神萎靡、身疲乏力、心悸氣短、自汗盜汗、舌淨無苔、舌質淡嫩、脈細弱無力等。治療宜用補益法。

注意：
1.辨虛證必須結合脤體臟腑及氣血、陰陽，才能指導治療。如脾虛宜健脾，氣虛宜補氣，陰虛宜滋陰等。均可從脈像中了解之。
2.虛證常與寒證或熱證同時存在，如陽虛生寒（即機能過度減退），故陽虛多兼有寒象（虛寒證）；陰虛生熱（即陰虛液少，陽氣偏盛而化熱），故陰虛多兼有熱象（虛熱證）。
3.相對地說，久病多虛證，老年人患病也多虛證。

二、實證：主要係指病邪過盛所產生的證候。但病邪過盛，人體必將增強其機能代謝活動以抵抗病邪，故實證往往表現在兩方面：病邪過盛，如痰飲、水濕、瘀血、食積、蟲積等；機能亢盛，如精神與奮、聲高氣粗、發熱面赤、腹滿痛而拒按、大便秘結、小便短赤、舌苔厚膩、脈洪有力等。治療實證宜用瀉下法或消導法。
注意：
1.辨實證也要結合脤體臟腑及氣血、陰陽，以便指導治療。如氣實（氣滯）則行氣破氣；血實（瘀血）則宜活血化瘀或破血等。
2. “熱”也屬機能代謝亢盛的表現，故實證常與熱證同時存在（實熱證）。
3.相對地說，新病多實證，壯年人患病也多實證。

三、虛實夾雜：臨床上除單純的虛證或實證外，常有虛中夾實或實中夾虛等虛實來雜的情況，如同硬變腹水病人，由於病久身體已虛（正氣虛） ，但又有腹水實證（邪氣實）。在治療上對虛實夾雜的病證，應根據具體情況，分別採取先補後攻、先攻後補，或攻補兼施等不同治療方法。
①病狀名。主要證見發冷發熱，或戰栗不欲食。 《素問·風論》：“其寒也則衰食飲，其熱也則消肌肉，故使人怢栗不能食，名曰寒熱。”
②惡寒發熱。 《靈樞·五邪》：“邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣，喘，汗出。”
③指寒性和熱性藥物。見“寒熱內賊”。
④指寒證和熱證。 《靈樞·禁服》：“必審按其本末，察其寒熱，以驗其臟腑之病。”
⑤指寒熱之邪毒。 《靈樞·寒熱》：“此鼠瘺寒熱之毒氣也。”
⑥指寒熱相兼的病證。 《素問·皮部論》：“黃赤則熱，多白則寒，五色皆見，則寒熱也。”
⑦八綱辨證的兩個綱領。詳寒證、熱證。 

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http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/sex3.htm陰實

金槍不倒？　廈門男子勃起2周　竟是肺癌作祟(人紀班與購買DVD學員請用心體會這病歷)

更新日期:2007/05/25 13:24 記者:記者楊才蔚、梁偉勛／廈門報導

一個罕見的病例，提醒男性朋友要小心。大陸廈門一位32歲的健壯工人，因為陰莖連續勃起兩週疼痛不堪而就醫，最後發現是肺癌末期，住院40天後就離開人世。(陰莖部位是肝經所絡，屬於陰，強直就是實症，二者合併在一起，就是所謂陰實，金匱有云:陰實者死。)

男性朋友要注意囉！陰莖異常勃起持續時間過長，可別沾沾自喜，小心惡性疾病上身。廈門一名32歲的碼頭工人，因為連續勃起兩週，在小診所找不出病因，最後因疼痛不堪，到大醫院掛急診，一檢查才發現原來是肺癌惹禍。(第一 : 西醫發現又如何呢？只會死得更快而已，第二 : 用中醫的五行學說做診斷，就可以了解是金剋木，金就是肺。也就是說不做檢查就可以知道。)

廈門第一醫院泌尿外科主治醫師周鑫：「這種病例在我們廈門地區，可以算比較少見，癌細胞擴散轉移到腹膜後壓迫到靜脈，靜脈血流回流障礙。」(西醫只知靜脈血回流有障礙，卻不知道如何處理。)

從斷層掃描片可以清楚看出，因為癌細胞壓迫到腹部，靜脈阻斷回流加上動脈不斷注血，使得陰莖充血不退，而罪魁禍首是肺部這個惡性腫瘤，這是極為罕見的病例。(肺癌絕對不可以給西醫治療，當西醫先動手後再來找中醫時，就已經很難治療了。)

廈門第一醫院泌尿外科首席主任醫師周中泉：「陰莖異常勃起原因有很多，如果碰到這樣子的問題要一一排查，如果說沒有明顯什麼原因引起的，那就要特別注意了。」(陰莖不明原因勃起，就是腫大，身體任何一部位無原因的腫大，就是實症，陽實之人面色鮮亮，陰實之人氣色誨黯。)

換句話說，陰莖異常勃起有可能是癌症的併發症狀，醫師提醒，如果出現類似情況，別因為私密部位忌諱求醫，查個清楚才能安心。(這裡居然說出安心二字，病人得知病情後，按照他們說的應該是很安心了，結果呢？從發病到死亡僅僅只有四十天而已，這就是病人安心的結果。)

評論

  讀者請不要看這一段說明，同學們請注意，中醫的辨症法除了用於診斷外，同時還要用於治療，它是非常有道理的，以上例來說，當我們中醫能夠辨出是陰實之症時，遇到陰症我們就要開陽藥，遇到實症，就要開去實軟堅的藥，所以當我們中醫能說出正確的辨症後，就要按照這辨症的結果來開處方，又比方說我們如果是遇到陰虛之症時，我們就要開陽藥來去陰，開補藥來去虛，如此才能治療所謂陰虛。溫病派與經方家不同的是，溫病派只能識得陰虛的階段，他們不知陰虛如果不趕快治好，病人就會面對陽虛，當陽虛已經成形時，緊跟在後面的就是陰實了。

    最可怕的是就算溫病派醫師診斷出病人的陰虛是對症的時候，結果他們只會開立滋陰的藥物來治療陰虛，不知道應該開陽藥治陰，加上開補虛的藥來治虛，如此才能治療陰虛之症，溫病派一眛的使用滋陰的藥物給陰虛的病人吃時，這不但治不好病，反而會拖延病情，等到病情進入陰實後，就死亡了，也就是說任何疾病，如果醫師能在病人出現陰虛的階段時，立刻出手將之治好，就可以預防所謂癌症了。

   而西方醫學只知道去實症，不知道要分陰陽，而癌症就是實症，當他們自以為將實症用開刀方式將之去掉，卻不知治療陰實症時，必須補陽與去實要同時進行，病人才有希望，光是去實，而陰症仍在，癌症當然會復發，而開刀後繼續使用的化學治療與放射線治療，只會更加重陰症，讓病人的陽更加虛弱，當陽已經到了極虛，實症又繼續成長時，此時才讓中醫介入治療，其為時以晚矣。這就是我一直在說的，如果遇到癌症時，一開始就是由中醫出手治療，病人就有機會存活，不會因為癌症而死亡的原因所在。

   上例的病人如果一開始就遇到真正的正統中醫師時，首先我們會做出判斷，這必是陰實之症，可能是金剋木造成的，那如何去確診來自金呢？有幾個症狀可以知道，第一 : 病人於寅時必自動醒來，無法安睡，第二 : 背後第三椎下有壓痛點，第三 : 耳中肺點必有壓痛，而且在同側，等等這些都是經方家用來確診是否有肺癌的問題，也可以用這些現象的好轉與否來確知病人是否痊癒？這些診斷手法是既簡單又精準，又不需要注射顯影劑等，更無須讓身體暴露於放射線之下，增加癌症的風險，學員們了解就好了，我這麼說是想讓專業人士了解而已，讀者千萬不要看這一段，因為這段如果是外行人來看的話，就好像是道士在唸咒般的不知所云。

   此案例中的病人在西醫院確診之後，就是西醫所謂被查清楚才能安心後，四十天就安心的走了，這跟我在05/22/2007的診療日誌中提到那位因為去做健康檢查，被西醫查到他得到肝癌後，也是約四十天就走了，我曾在他走之前開藥給他，他不但沒有去買藥，他人生的最後一句話卻是 [怎麼證明中藥是有效的呢?] ,更有意思的是有許多人都跟他們一樣，在健康檢查之前，原本都是活繃亂跳的，一旦被查出得到癌症之後，都在約四十天左右就走了。而世上所有長壽的人瑞，當他們死後，經過法醫的檢查，幾乎每個人都有癌症，無一例外，但是可以確定他們都不是因為癌症而死，是因為太老而死，他們一生都不去做體檢，知道了只會讓人生活於恐懼之中，無知又快樂就是他們會長壽的真正原因所在，上例中的查清楚才安心的理論只適用於兇殺案，不適用於健康檢查的。

  人體背為陽，胸為陰，生於陽側多為良性瘤，生於陰側多為惡性瘤，例如肩上為陽，腋下為陰，學者可依此類推，就可以做出正確的診斷了。

   我寫地紀時將用最淺顯的文字來表達這些深澳難懂的中醫專用名詞，希望懂中醫的與不懂中醫的都能夠了解我在說些什麼。

漢唐中醫  倪海廈07/22/2008